Вокруг лиц министров из-за границы шли много споров, а «Варяги» долгое время оставались под пристальное внимание СМИ. Не обошел этого и новоизбранный министр Здравоохранения – Александр Квиташвили. Кто будет отвечать за сверхважные реформы в сфере медицины, и что готовит для Украины грузинский реформатор?

 

Официально

Во время заседания Верховной Рады во вторник, 2 декабря, нардепы назначили главой Министерства здравоохранения бывшего грузинского министра Александра Квиташвили.

Кандидатуру Квиташвили предложили в "Блоке Петра Порошенко".

Экс-глава Министерства здравоохранения, труда и социальных дел Грузии Александр Квиташвили родился в Тбилиси, учился в США, в Высшей школе государственной службы имени Роберта Ф. Вагнера.

Через некоторое время после получения образования он вернулся в Грузию, где работал в грузинском представительстве программы развития ООН на должности офицера администрации и финансов. В 2002 году Квиташвили стал национальным экспертом-координатором подкомитета сектора здравоохранения, образования и социальных программ экономического роста и преодоления бедности.

Также работал консультантом в различных международных организациях в Азербайджане, Литве, Украине, Армении и Сербии. Кроме того, Квиташвили работал в Нью-Йорке, в Институте Запада и Востока и консультантом Института трансатлантического партнерства против СПИДа. В 2004 году он был назначен директором администрации Института Запада и Востока "EastWest Institute".

В 2005-м назначается главным директором администрации этого института и становится членом совета правления. Квиташвили опубликовал несколько аналитических работ, касающихся реформы сферы здравоохранения и анализа социальной защиты.

Должность министра здравоохранения Александр Квиташвили занимал в 2008-2010 годах.

Также был ректором Тбилисского государственного университета.

 

Реформы без медицинского образования

Значительную огласку получила инофрмация об отсутствии медицинского образования у нового минитсра.

В частности, заместитель Генерального прокурора Украины Алексей Баганец сообщил, что он не поддерживает таких политических назначений, ведь человек должен разбираться в той области, которой она руководит

Согласно назначения министром здравоохранения гражданина другого государства с несоответствующей образованием – это исключительно политическое решение Президента Украины.

Юрист отметил, что на должность главы Минздрава нужно назначать профессионального человека с соответствующим образованием и большим опытом работы на территории Украины.

"Надо назначать человека профессиональную, чтобы она знала суть дела, которой она будет управлять. Это так должно быть на 100 процентов. Но, к сожалению, сегодня, я в меньшинстве. В наше время модно говорить, что человек может быть политически фигурой и не обязательно быть специалистом или профессионалом в этом деле. Пожалуй, как политическая фигура, министр здравоохранения также может быть. То, что он не специалист, мало кого сегодня интересует. Поэтому я считаю, что мы с вами так сегодня живем, как живем ", – пояснил он.

Напомним, 2 декабря ВР по представлению Президента Украины назначил на должность министра здравоохранения Александра Квиташвили. За несколько часов до назначения О.Квиташвили получил гражданство Украины.

В официальной биографии О.Квиташвили значится, что он занимал аналогичную должность в Грузии. По образованию, то отмечается, что в 1992 году он закончил исторический факультет Тбилисского государственного университета по специальности "новейшая история Европы и США".

Кроме того, экс-министр Грузии по урегулированию конфликтов Георгий Хаиндрава, рассказал, что во время деятельности О.Квиташвили на посту министра здравоохранения Грузии он не провел ни одной реформы.

 

Реформы по-грузински

Реформа здравоохранения в Грузии заключалась в следующем:

– Государство взяло курс на передачу бизнеса больниц в собственность с обязательством не менять профиль деятельности в течение длительного времени;

– Введены ваучеры на оплату услуг незащищенным слоям населения (минимально необходимое медицинское обслуживание), другие сами покупают медицинскую страховку или медицинские услуги;

– Лечение социально значимых заболеваний осуществляется за счет государства, также полностью оплачиваются медицинские услуги детям до трех лет и пожилым старше 60;

– Введена программа «Дешевое страхование», что помогает среднему классу приобрести страховку;

– Возрожденный институт сельских врачей общей практики

Система здравоохранения стала более прозрачной, ефективнишоюи честнее. Если раньше люди давали врачам подарки и взятки, то теперь за незащищенные слои населения платит государство (их положение улучшилось), а остальные должны позаботиться о себе самостоятельно (для них ситуация не изменилась: платили раньше, платят и сейчас).

Система ваучеров жестко привязывает поступления денег к пациенту, что стимулирует конкуренцию между медицинскими организациями.

 

Предлагаемые реформы в Украине:

В основе реформы лежат: либерализация рынка медицинских услуг, уменьшение зарегулированности отрасли, внедрение эффективного механизма перераспределения государственных средств, направленного на оплату услуг для пациента, а не содержание медицинских зданий (сегодня 75% государственных средств расходуется на содержание самих медицинских зданий и больничных коек).

После реформирования отрасли эти деньги будут потрачены на оплату услуг врачей, означает воплощение принципа "деньги следуют за пациентом».

"В Украине люди требуют изменений, и уже в 2015 году должны предпринять решительные шаги, чтобы начать их. Такой подход в Грузии доказал свою эффективность, – считает Александр Квиташвили. – Мы немедленно начнем реформу управления медицинской отраслью, изучим возможности оптимизации сети больниц, введем важные инициативы по закупкам и доступности лекарств ".

Исследования показывают, что каждый второй Украинский отказывается от визитов к врачу, из-за невозможности оплатить лечение.

"Это ненормально, когда в стране с бесплатной медициной, которая гарантирована Конституцией, половина населения не может себе ее позволить, – утверждает председатель экспертного совета Стратегической консультативной группы по вопросам реформирования системы здравоохранения Владимир Курпита. – И все из-за того, что наша государство неэффективно тратит средства на медицинскую систему, созданную еще в советское время. Фактически львиная доля средств уходит на содержание иногда даже пустых помещений и коек, и мизерную оплату персонала ".

Одним из важных шагов в проекте реформы является оптимизация сети медицинских учреждений, в Украине расположены неравномерно.

Наша страна является лидером рейтингов по количеству коек на душу населения: в Европе в среднем 500 на 100 тыс человек, в Украине – 950.

Эксперты предлагают автономизации медицинских учреждений, что позволит снять с государства бремя по оплате коммунальных услуг и поможет привлечь инвестиции в эту отрасль. Кроме того, это позволит естественным образом привести количество больниц в соответствии с реальными потребностями людей в помощи. Освободившиеся бюджетные средства предлагается использовать для расширения доступа населения из сельских регионов в современных районных больниц, в том числе через построение дорог и транспорт.

В селах, где проживает сегодня 30% населения Украины, работать семейные врачи – как частные предприниматели. Оплата их работы будет осуществляться по смешанной системе. Община сможет контролировать качество работы и оплату труда врача, и будет иметь право в случае необходимости разрывать с ним соглашение.

Эксперты говорят, что оптимизация больниц не должна происходить административными методом – она станет логическим следствием введения автономности медицинских учреждений и переход на систему оплаты за услуги.

На сегодня ни один главный врач не имеет права перераспределить средства больницы так, чтобы это было наиболее эффективно. Деньги тратятся не на те отделения или направления, которые их больше всего нуждаются, а так, как они заложены в нормах, унаследованных с советских времен.

Скажем, когда в больнице заканчиваются деньги на бензин для быстрых, главный врач не может перераспределить средства из другого отделения, где стоят незанятые кровати и нет пациентов. При предоставлении больницам большей автономности, они сами смогут решать, какие отделения в них больше загружены и нуждаются в дополнительном финансировании, а какие вообще можно закрыть. Это же касается и оплаты труда. Более квалифицированные врачи смогут получать большую зарплату, тогда как те, в которых не стоит очередь пациентов – нет. Таким образом структура больниц и врачей будут приведены в соответствие с реальными потребностями людей.

Сейчас проект реформы находится на стадии общественного обсуждения, к которому могут присоединиться не только эксперты отрасли и врачи, но и все желающие. Обсуждение продлятся до конца января 2015 и пройдут как в Киеве, так и в регионах.

 

Однако какой бы ни была критика нового министра, эффективность его действий покажет время, однако стоит отметить, что Министерство здравоохранения в Украине традиционно считается одним из самых коррумпированных.

За 9 месяцев после Евромайдан в этой сфере так и не были начаты реформы и не проведены какие-то изменения, теневые схемы не ликвидированы.

Поэтому легионеру украинского правительства выпала одна из самых сложных участков работы.