В Україні першими результатами масштабної медичної реформи стало істотне зростання зарплати лікарів, які уклали договори з Національною службою здоров'я. У деяких медиків ставка тепер становить понад 16 тисяч гривень.
Як написала на своїй сторінці у Facebook в.о. голови МОЗ Уляна Супрун, у липні на медобслуговування пацієнтів до 161 закладу первинної допомоги надіслали 255,3 млн грн.
"Для лікарів таких установ це означає, що вони вже можуть претендувати на високі зарплати. Адже заклади автономізовані, отже можуть самі формувати розмір зарплат – сума більше не прив'язана до тарифної сітки", – заявила вона.
Міністр пояснила, що відтепер рішення про зарплату приймає колектив. Сума залежить від кількості декларацій, підписаних лікарем, раннього виявлення важких хвороб або інших показників.
"Позитивних кейсів медустанов, які вже після першої виплати НСЗУ підвищили оплату своїм працівникам, уже досить багато. Є такі чудові приклади:
➡В Селідовому Донецької області сімейний лікар, який підписав 1800 декларацій, отримав у липні після оподаткування 10 504 грн. У червні було 5450 грн.
➡В місті Балта Одеської області сімейна лікар, підписала 1795 декларацій, отримала у липні після оподаткування – 16 011 грн. У червні її дохід становив усього 5834 грн", – сказано у повідомленні.
Супрун також пояснила, що зарплати медиків ще більше зростуть після того, як усі пацієнти підпишуть декларації зі своїми лікарями.
При цьому прем'єр-міністр України Володимир Гройсман зазначив, що на сьогодні населення вже підписало понад 14,5 млн декларацій із сімейними лікарями. Він також висловив надію, що до кінця 2018 року їхня кількість збільшиться до 20 млн.
"Якщо ми на кінець року вийдемо на 20 млн декларацій (сьогодні вже 14,5 млн) – це означатиме, що 50% населення України вже має прямі відносини з лікарем і він (лікар. – Ред.) вже мотивований надати йому якісну послугу", – підсумував він.
Водночас Гройсман наголосив, що доходи зросли не лише у лікарів, а й у медсестер.
"Івано-Франківська область: КНП "Коломийський міський центр первинної медико-санітарної допомоги". Лікар-педіатр з 900 підписаними деклараціями у червні отримувала 4750 грн, у липні – майже 8 тис грн. Медсестра у червні отримувала 3 876 грн, у липні – 6 316 грн", – розповів прем’єр.
У той же час заступник глави МОЗ Павло Ковтонюк докладно описав, як дохід медсестер буде прив'язаний до кількості підписаних лікарями декларацій.
Популярне: “Задерла спідницю та просила взяти аналізи”: В Одесі слідчий поліції влаштувала п’яну ДТП
"У лікарів, до яких йде мало людей, дохід істотно не змінився. Це називається конкуренція. Зарплати медсестер теж пішли вгору. У багатьох закладах лікар і медсестра тепер сприймаються як одна команда – дохід молодшого медичного персоналу прив'язаний до показників лікарів, з якими вони працюють", – написав він на своїй сторінці в Facebook.
Прикладом, лікарі отримують фіксований відсоток від тарифу за кожну підписану декларацію. Медсестра ж отримує відсоток від сукупної премії лікаря, з яким працює. Більш декларацій – більше премія лікаря – більший дохід медсестри.
"Багато залежить від керівників медичних установ. Результат є там, де вони підійшли до справи як менеджери: облаштували і відремонтували приміщення, зробили бонусну систему для персоналу, організували залучення пацієнтів, щоб підписати більше декларацій", – пояснив Ковтонюк.
Він прив'язав успіх медреформи в лікарнях з діями влади.
"Є місця, де укладання декларацій йде дуже повільно: через технічну неготовність або недбале ставлення до пацієнта і нестачу комунікації. Де головні лікарі не перейшли на диференціальну модель оплати праці та залишили медиків на старих "ставках". Це призводить до втрати мотивації працювати. Є заклади, які підписали десятки тисяч декларацій, але лікарі не відчули цього на своєму доході", – сказано в повідомленні.
За словами заступника міністра, є і такі регіони, де місцева влада згортає підтримку медичних установ, які перейшли на фінансування від НСЗУ.
"Все це – приклади безвідповідальної політики, і недалекого управлінського мислення. Ще не всі розуміють, що ми вже не граємо в "переклади відповідальність". Гра тепер називається "виграй конкуренцію", – заключив він.